BAŞ DÖNMESİ

Halk arasında da yaygın kullanılmaya başlanan vertigo(baş dönmesi) bir hastalık değil, belki bir hastalığa bağlı ortaya çıkan bir bulgudur.

Gerçek anlamda vücut dengesinin bozulması olarak ifade edilmesi gereken vertigoyu anlamak için vücudun dengesinin hangi mekanizmalarla sağlandığını bilmek gerekir. Denge insan vücudunda, iç kulak, göz, eklem ve tendonlardan gelen verilerin beyinde organize edilmesiyle sağlanır. Dolayısıyla bu 4 sistemde ortaya çıkan bozukluklar baş dönmesiyle sonuçlanır.

Nedene yönelik olarak baş dönmelerini iki grupta inceleyebiliriz:

Santral baş dönmeleri: Merkezi sinir sistemindeki problemlerden kaynaklanır. Beyin, beyin sapı ve beyinciği etkileyen patolojilerde (beyin kanaması, inme, migren, tümör, multiple skleroz (MS) ) vertigonun ilk belirti olarak ortaya çıkabilir.

Periferik kaynaklı baş dönmeleri

İç kulak ve denge sinirinden kaynaklı: Pozisyona bağlı iyi huylu baş dönmesi (BPPV), Meniere hastalığı, Vestibüler nörinit, Labirintit gibi durumlar sayılabilir.

Göz kaynaklı: Görme bozuklukları ön plandadır.

Eklem ve tendon kaynaklı: İleri yaş, romatizmal hastalıklar gibi bu yapıları bozan durumlarda baş dönmesi görülebilir.

Baş dönmesi (vertigo) şikâyeti ile hastaneye başvuran hastaların büyük çoğunluğunda iç kulağa bağlı hastalıklar tespit edilmektedir. Detaylı bir öykü ve fizik muayene ile hekim çoğunlukla nedene ulaşabilir. Gerekli görüldüğü durumlarda bazı tetkikler (elektronistagmografi, videoelektronistagmografi, BT ve MRI) istenebilir. Tedavi nedene yönelik yapılmalıdır.